仁心医院初冬的急诊楼，三楼西侧的闲置区域积着薄薄一层灰尘。苏然推开锈迹斑斑的铁门，冷风顺着破损的窗户灌进来，卷起地上的纸屑，在空旷的房间里打旋。“就这里了。”他指着眼前近三百平米的空间，语气坚定，“改造后作为急诊专用手术室，打通抢救室和手术室的通道，实现‘急诊-手术-ICU’无缝衔接。”
苏烈踩着灰尘走进来，用脚拨开墙角的废弃病床：“面积够，但基础设施太差了——没有净化系统，没有无影灯，连供电都得重新布线。”他掏出平板电脑，调出提前绘制的设计图，“至少需要两间百级净化手术间，一间器械消毒室，一间术前准备室，还要预留术中影像和体外循环设备的位置。”
严辰跟在后面，手里拿着测算表：“初步估算，改造费用需要800万，加上微创智能手术机械臂、术中三维导航、高端麻醉机这些设备，总预算得1200万。医院今年的专项经费已经分配完毕，要申请额外拨款，难度很大。”
“必须建。”苏然的声音斩钉截铁，目光扫过窗外急诊大厅里穿梭的担架床，“上周那个急性主动脉夹层患者，因为普通手术室被择期手术占满，等了40分钟才进手术室，差点出意外；还有青石镇转来的毒物中毒患者，需要紧急清创和血管修复，却要临时协调导管室，耽误了最佳治疗时间。”
他走到房间中央，在地上划出大致的区域：“急诊患者的黄金抢救时间往往只有几分钟到几小时，尤其是创伤、急性心梗、主动脉夹层、急性胰腺炎这些急症，每多等一分钟，患者的风险就增加一分。建立专属急诊手术室，就是要把‘等待时间’压缩到最低。”
就在这时，苏曼院长带着医务科和后勤科的人走了进来。她看着空旷的房间，眉头微蹙：“我知道你们的需求很迫切，但1200万不是小数目。而且，外科已经有三个手术室，很多科室都觉得‘急诊没必要单独建手术室’，院务会上反对的声音不小。”
“院长，这不是‘没必要’，是‘必须要’。”苏烈打开平板，调出一组数据，“过去一年，我们急诊科接诊的危重患者中，37%需要紧急手术，其中28%因为手术室资源冲突延误了治疗，虽然最终都抢救成功，但并发症发生率比及时手术的患者高15%。”
他指着设计图上的“急诊-手术绿色通道”：“我们计划把抢救室和手术室之间的墙壁打通，设置专用通道，患者从抢救室到手术台，最多需要3分钟。术中导航系统和微创机械臂可以直接对接急诊的检查数据，不用重复做CT、超声，又能节省10-15分钟。”
苏曼院长沉默了片刻，目光落在苏然坚定的眼神上：“我可以支持你们，但有两个条件：第一，预算压缩到1000万，设备可以分批次采购，先保证基础手术能开展；第二，三个月内必须建成并投入使用，用实际效果说服反对的科室。”
“没问题！”苏然和苏烈异口同声。
接下来的日子，急诊手术室的建设全面启动。苏然负责整体规划和手术流程设计，苏烈对接设备供应商和施工队，严辰协调资金和科室间的配合，王文负责手术室智能系统的搭建，林溪制定护理流程和人员培训计划，陈默则规划术中检测实验室的布局。
然而，困难比想象中更多。施工队刚进场，就遇到了供电难题——急诊楼的老旧电路无法承载手术室的大型设备，需要重新铺设高压电缆，这不仅增加了施工难度，还得协调住院部的用电调度。“必须在一周内解决供电问题，否则会影响后续施工进度。”苏烈盯着施工图纸，语气焦急。
王文主动请缨：“我来想办法。可以先搭建临时高压供电系统，同时协调电力公司加班铺设电缆，确保不耽误设备安装。”他连续熬了三个通宵，设计出临时供电方案，又跟着电力工人一起在地下管道里铺设电缆，终于在规定时间内解决了供电问题。
设备采购也出了岔子。预定的微创智能手术机械臂因为海外物流延误，要推迟一个月才能到货。“没有机械臂，很多复杂的急诊手术没法开展。”苏然看着空荡荡的手术间，心里很着急。
苏烈突然想起，之前处理康泰残余设备时，回收了一台二手的微创机械臂，虽然型号老了点，但核心功能还能用。“我们可以先把那台二手机械臂翻新改造，王文负责升级系统，我来调试精度，应该能暂时满足需求。”
王文立刻着手改造机械臂，更换了核心传感器，升级了导航系统，苏烈则反复调试，将机械臂的操作误差控制在0.03毫米以内。“虽然不如新设备先进，但应急足够了。”苏烈擦了擦额头的汗水，脸上露出了笑容。
科室间的协调也充满了波折。外科主任周明远多次找到严辰，抱怨急诊手术室“抢资源”：“我们外科的择期手术本来就排得满满当当，现在急诊又建手术室，设备和医护人员都要分流，我们的手术怎么办？”
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