概要速览
深夜急诊,宠物主人陈女士抱着15岁的美短猫“雪球”紧急送医,雪球因年龄增长引发多器官功能衰竭,出现精神萎靡、食欲废绝、呼吸困难、呕吐腹泻、黄疸、少尿等症状,各项生化指标严重异常,肝肾功能、心脏功能均受损,此前多家医院告知救治难度极大,建议放弃治疗。陈女士不愿放弃陪伴多年的伙伴,辗转找到王砚珩。王砚珩通过全面检查明确多器官损伤程度,结合老年宠物生理特点,制定“器官功能支持+对症急救+营养补充+并发症防控”一体化综合救治方案,全程24小时监测生命体征,精准调整治疗细节,攻克器官功能恶化、感染扩散、营养匮乏等难关,历经10天紧急救治,雪球的多器官功能逐渐稳定,症状明显缓解,能自主进食排便,恢复基本生活能力。此次救治积累了老年宠物多器官衰竭综合干预的宝贵经验,后续王砚珩推动老年宠物健康管理与多器官衰竭诊疗规范推广,助力更多老年宠物延长生命、提升晚年生活质量。
正文
深秋的深夜,城市早已陷入沉睡,唯有“砚心诊疗室”的急诊灯亮得刺眼,冷风吹过诊室的窗户,带着几分萧瑟。王砚珩刚结束一台长达3小时的宠物骨科手术,疲惫地靠在椅子上休息,还没来得及喝口水,诊室的门就被急促推开,一道带着哭腔的女声打破了深夜的宁静:“王医生!快救救我的雪球!它快不行了!医生都说没希望了,可我实在舍不得,您再帮我看看,哪怕能多陪我几天也好啊!”
说话的女子姓陈,怀里紧紧抱着一只身形消瘦的美短猫,猫咪名叫雪球,今年15岁,相当于人类70多岁的高龄,原本圆润的身体此刻瘦得只剩一把骨头,浑身毛发干枯杂乱,失去了往日的光泽。它蜷缩在陈女士的臂弯里,双眼紧闭,精神萎靡到了极点,呼吸浅促而困难,胸腔起伏剧烈,偶尔会发出微弱的喘息声,嘴角还挂着未干的白色呕吐物,腹部明显肿胀,轻轻触碰就会发出痛苦的呜咽,身下的毯子上沾着少量稀便和尿液,模样虚弱得仿佛随时都会失去生命,任谁看了都心疼不已。
陈女士将雪球轻轻放在诊疗台上,双手止不住地颤抖,哽咽着讲述经过:“雪球跟着我15年了,从小就特别乖,半年前开始,它的食欲就越来越差,吃的东西越来越少,体重也跟着下降,我以为是年纪大了正常情况,就换了软一点的猫粮,可上个月开始,它突然不吃东西了,还频繁呕吐腹泻,精神也越来越差,整天趴在窝里不动,眼睛和牙龈都变黄了,小便也变少了,我赶紧带它去宠物医院,查出来是多器官功能衰竭,肝肾功能、心脏功能都坏了,医生说年纪太大了,救治难度太大,就算治了也可能随时出事,让我做好心理准备,我不甘心,养了这么多年,早就像家人一样了,就打听着来找您了,王医生,您一定要想想办法,救救它啊!”
王砚珩连忙戴上无菌手套,动作轻柔地给雪球做基础检查:指尖触到雪球的身体,能明显感觉到体温偏低,用体温计测量后显示37.2℃,低于成年猫咪正常体温(38.0-39.2℃);听诊心率,每分钟仅90次,远低于正常范围(120-140次/分),且心率不齐,呼吸音粗重,伴有湿性啰音,提示心脏功能受损;触诊腹部,腹部紧绷肿胀,按压时有明显压痛,且能摸到肝区肿大;观察黏膜,眼结膜、牙龈均呈明显黄疸色,提示肝功能严重受损;检查排尿情况,近6小时无尿液排出,提示肾功能受损;随即安排雪球进行全面检查,包括血常规、生化全套、心电图、腹部超声、血气分析等,精准评估多器官损伤程度。
检查结果很快出来,各项指标均严重异常:生化全套显示,谷丙转氨酶、谷草转氨酶远超正常范围3倍以上,总胆红素、直接胆红素显着升高,提示重度肝功能损伤;血肌酐、尿素氮升高2倍以上,尿酸显着升高,提示肾功能衰竭;心肌酶谱异常,肌钙蛋白升高,提示心脏功能受损;血常规显示,白细胞总数升高,红细胞、血红蛋白降低,存在感染和轻度贫血;血气分析显示,代谢性酸中毒;腹部超声显示,肝脏肿大、回声不均,肾脏萎缩、皮质变薄,心脏心室壁增厚,胃肠道黏膜水肿;心电图显示,窦性心动过缓伴偶发早搏,确诊为老年宠物多器官功能衰竭(肝、肾、心三器官受累),合并感染、贫血、代谢性酸中毒、胃肠道功能紊乱,病情危急,随时可能因器官功能进一步恶化危及生命。
“陈女士,雪球目前的情况非常危急,15岁的高龄,肝、肾、心三个重要器官同时受损,功能严重衰竭,还合并多种并发症,老年宠物身体机能本就衰退,多器官衰竭的救治难度极大,治愈率低,且过程中可能出现病情反复,随时有生命危险,后续需要24小时住院治疗,全程精准监测和调整方案,你要有心理准备,但我们会尽全力救治,争取稳住它的器官功能,延长生命,提升生活质量。”王砚珩语气沉稳,既如实告知病情风险,也传递出救治的决心。
这章没有结束,请点击下一页继续阅读!