“国公爷,这位就是无影衣?”梨啸天将人带到伤患营,立刻就有军医问道。
“是她!”梨啸天说。
“无影衣大人,现在开始吧!”
“好!”
“首先,我要说的是,缝合远不止是“用针线把伤口缝起来”。
它的主要核心目标是:为伤口愈合创造最佳条件——对合整齐、止血彻底、张力适中、无菌操作。
第一阶段:术前准备
麻醉 ,先给伤患进行麻醉处理,用你们现有的麻沸散就好。
目的是消除伤患疼痛,确保操作顺利进行。
第二步:清创与冲洗
此步骤的目的是,清除伤口内的异物(泥沙、碎玻璃等)、坏死组织和细菌,极大降低感染风险。
如不确定,可以用镊子探查伤口深处,确认有无隐藏的异物或损伤。
冲洗则是使用大量干净的盐水将杂质冲刷出来。水流声和冲刷出的浑浊液体是很好的细节。
清创则是用剪刀小心地、精确地剪除已经坏死、失活、被严重污染的组织(肌肉、脂肪、皮肤等)
第三步:止血
目的是控制活动性出血,防止血肿形成,因为血肿会阻碍愈合且易感染。
止血的过程想必不用我多说,在座的各位应该都精于此道。
第四步:选择缝线与缝针
·根据伤口部位、张力大小选择不同型号的缝线和缝针。
缝针的图案我会给国公爷,如果没有适合的缝针的情况下,可以选择用绣花针在火上炙烤消毒使用。
我会提供持针器的图案,运用专业持针器,夹住缝针的中后1/3处,针尖以90度垂直刺入皮肤。
针的轨迹应该是一个对称的“U”形,确保进针点和出针点距离伤口边缘的宽度一致,深度也一致。
这是保证伤口对合平整的关键。针需要穿透皮肤全层,包括其下的皮下组织。
第五步:打结
缝针结束,可以用手指或器械进行打结。
打结至少三到四个单结,防止滑脱。
关于打结的松紧度,结的松紧至关重要。
过紧会切割组织、阻碍血运,导致组织坏死;过松则伤口对合不拢。
需要恰到好处,让伤口边缘轻微外翻就像微微翻开的书页,这是最利于愈合的状态。
第六步:消毒,包扎
用酒精擦拭缝合后的伤口,盖上无菌纱布,用绷带固定。最后嘱咐伤患保持伤口干燥清洁。
这个就是缝合之术的注意事项!你们有什么想问的吗?”
苏酥问。
“用绣花针跟缝衣服那样缝人的伤口,莫不是疯了?”有军医质疑。
“U型缝合,听不懂吗?镇国公,将此图交与他们传阅!”苏酥指挥起自家外祖父。
“我来我来!”何济安狗腿的往前走去,一把接过了苏酥手里的图纸,开始仔细端详。
“为何要用酒精和盐水处理伤口?”何济安问。
“你们处理的伤口,经常化脓,难以愈合吧,用酒精处理过后,可以降低伤口化脓的几率。
想必你们已经实验过了。如果你们没有酒精,你们以为我会教你们缝合之术?!”苏酥不屑的声音传来。
军营里的军医们面面相觑,用酒精处理伤口,伤患伤口确实很少化脓。这事儿是军营里不外传的秘密。
“别看我,我可没说!”梨啸天见军医们望着自己,赶紧摆手。
笑话,这酒精的发明人就在跟前,还需要他讲吗?
“那这羊肠线又是为何?”何济安问。
“羊肠线可以自己消化在人的体内,伤口生长完成直接溶于人的体内,就不用管了。
若是没有羊肠线,普通的结实的线也可以,就是伤口长好以后,需要拆线!”
“如果不拆呢?”有军医问。
“伤口化脓,或者严重不适!”苏酥回答。
“为什么要剪掉坏死的肉?”军医们不解。
他们在处理伤口的时候,一般都是撒止血的药粉,很少会把坏肉切掉。
“容易把好肉传染成坏肉,化脓,伤口不愈合,高烧不退!”
听到苏酥说的症状,军医们已经信了几分,平时他们处理这类外伤的时候,最主要的就是遇到这些问题。
“图纸大家都看了吧,国公爷会给你们准备工具,望各位好好钻研医道,减少士兵伤亡!”苏酥说完,便不再说话。
“无影衣大人这边请!”
梨啸天亲自将人送到无人的地方,然后又带着换装的苏酥回到了军营。
“这里是军营的武器营,你要的刀和工具,他们都打造好了!”
梨啸天领着苏酥进了武器营。
“这刀怎么样?”梨啸天问。
“甚好,比我想象中的要好很多!”苏酥说。
她倒是没有撒谎,各种手术器材锃光发亮,一看就是那种不会生锈的材质,但苏酥不知道什么材质。
她只是感叹,自己找外祖父帮忙是找对了,若是在镇上找打铁铺,这做出来肯定是铁质的,也没有如此精巧。
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